Shkencëtarët zakonisht këshillojnë kundër testimit për antitrupa pas vaksinimit.Por për disa njerëz, kjo ka kuptim.
Tani që dhjetëra miliona amerikanë janë vaksinuar kundër koronavirusit, shumë njerëz duan të dinë: A kam mjaftueshëm antitrupa për të më mbajtur të sigurt?
Për shumicën e njerëzve, përgjigja është po.Kjo nuk e ka ndalur fluksin e dokumenteve lokale në kuti për testimin e antitrupave.Por për të marrë një përgjigje të besueshme nga testi, personi i vaksinuar duhet t'i nënshtrohet një lloji të caktuar testi në kohën e duhur.
Testoni para kohe, ose mbështetuni në një test që kërkon antitrupin e gabuar - gjë që është shumë e lehtë duke marrë parasysh grupin marramendës të testeve të disponueshme sot - mund të mendoni se jeni ende të prekshëm kur nuk e keni një të tillë.
Në fakt, shkencëtarët preferojnë që njerëzit e zakonshëm të vaksinuar të mos i nënshtrohen fare testeve të antitrupave, sepse kjo është e panevojshme.Në provat klinike, vaksina e licencuar nga SHBA shkaktoi një përgjigje të fortë antitrupash në pothuajse të gjithë pjesëmarrësit.
"Shumica e njerëzve as nuk duhet të shqetësohen për këtë," tha Akiko Iwasaki, një imunologe në Universitetin Yale.
Por testimi i antitrupave është thelbësor për njerëzit me sistem imunitar të dobësuar ose ata që marrin medikamente të caktuara – kjo kategori e gjerë përfshin miliona që marrin dhurime organesh, që vuajnë nga kancere të caktuara të gjakut ose marrin steroide ose sisteme të tjera imune shtypëse.Njerëzit me drogë.Ka prova në rritje se një pjesë e madhe e këtyre njerëzve nuk do të zhvillojnë një përgjigje adekuate të antitrupave pas vaksinimit.
Nëse ju duhet të testoheni, ose thjesht dëshironi të testoheni, atëherë marrja e testit të duhur është thelbësore, Dr. Iwasaki tha: “Unë jam pak në mëdyshje të rekomandoj që të gjithë të testohen, sepse nëse ata nuk e kuptojnë vërtet rolin e testimit , njerëz Mund të besohet gabimisht se nuk janë prodhuar antitrupa.”
Në ditët e para të pandemisë, shumë teste komerciale kishin për qëllim gjetjen e antitrupave kundër proteinës së koronavirusit të quajtur nukleokapsid ose N, sepse këto antitrupa janë të bollshme në gjak pas infektimit.
Por këto antitrupa nuk janë aq të fortë sa ato të nevojshme për të parandaluar infeksionet virale dhe kohëzgjatja e tyre nuk është aq e gjatë.Më e rëndësishmja, antitrupat kundër proteinës N nuk prodhohen nga vaksinat e autorizuara nga Shtetet e Bashkuara;në vend të kësaj, këto vaksina provokojnë antitrupa kundër një proteine tjetër (të quajtur thumba) të vendosura në sipërfaqen e virusit.
Nëse njerëzit që nuk janë infektuar kurrë me vaksinën vaksinohen dhe më pas testohen për antitrupa kundër proteinës N në vend të antitrupave kundër thumbave, ato mund të përafërtohen.
David Lat, një shkrimtar ligjor 46-vjeçar në Manhattan, i cili u shtrua në spital për Covid-19 për tre javë në Mars 2020, regjistroi pjesën më të madhe të sëmundjes dhe shërimit të tij në Twitter.
Në vitin pasardhës, z. Rattle u testua për antitrupa shumë herë - për shembull, kur shkoi të vizitonte një pulmonolog ose kardiolog për ndjekje, ose kur dhuroi plazmë.Niveli i tij i antitrupave ishte i lartë në qershor 2020, por ra në mënyrë të vazhdueshme në muajt në vijim.
Rattle kujtoi së fundmi se kjo rënie "nuk më shqetëson".“Më kanë thënë se ato do të zhduken natyrshëm, por më vjen mirë që vazhdoj të mbaj një qëndrim pozitiv.”
Prej datës 22 mars të këtij viti, zoti Lat është vaksinuar plotësisht.Por testi i antitrupave i kryer nga kardiologu i tij më 21 prill rezultoi mezi pozitiv.Zoti Rattle mbeti i shtangur: "Mendova se pas një muaji të vaksinimit, antitrupat e mi do të shpërthyen."
Z. Rattle iu drejtua Twitter-it për një shpjegim.Florian Krammer, një imunolog në Shkollën e Mjekësisë Icahn në Malin Sinai në Nju Jork, u përgjigj duke pyetur se çfarë lloj testi përdori zoti Rattle."Ajo ishte kur pashë detajet e testit," tha zoti Rattle.Ai e kuptoi se ky ishte një test për antitrupat e proteinës N, jo për antitrupat kundër thumbave.
"Duket se si parazgjedhje, ata ju japin vetëm nukleokapsid," tha zoti Rattle."Nuk kam menduar kurrë të kërkoj një tjetër."
Në maj të këtij viti, Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave këshilloi kundër përdorimit të testeve të antitrupave për të vlerësuar imunitetin - një vendim që tërhoqi kritika nga disa shkencëtarë - dhe u dha vetëm informacione bazë rreth testit ofruesve të kujdesit shëndetësor.Shumë mjekë ende nuk e dinë ndryshimin midis testeve të antitrupave ose faktit që këto teste matin vetëm një formë të imunitetit ndaj virusit.
Testet e shpejta zakonisht të disponueshme do të japin rezultate po-jo dhe mund të humbasin nivele të ulëta të antitrupave.Një lloj i caktuar i testit laboratorik, i quajtur testi Elisa, mund të bëjë një vlerësim gjysmë sasior të antitrupave të proteinave të thumbave.
Është gjithashtu e rëndësishme të prisni të paktën dy javë për testim pas injektimit të dytë të vaksinës Pfizer-BioNTech ose Moderna, kur nivelet e antitrupave do të rriten në një nivel të mjaftueshëm për zbulim.Për disa njerëz që marrin vaksinën Johnson & Johnson, kjo periudhë mund të jetë deri në katër javë.
"Kjo është koha, antigjeni dhe ndjeshmëria e testit - të gjitha këto janë shumë të rëndësishme," tha Dr. Iwasaki.
Në nëntor, Organizata Botërore e Shëndetësisë vendosi standarde të testimit të antitrupave për të lejuar krahasimin e testeve të ndryshme."Ka shumë teste të mira tani," tha Dr. Kramer.Pak nga pak, të gjithë këta prodhues, të gjitha këto vende që i drejtojnë po përshtaten me njësitë ndërkombëtare.
Dorry Segev, një kirurg transplanti dhe studiues në Universitetin Johns Hopkins, theksoi se antitrupat janë vetëm një aspekt i imunitetit: "Shumë gjëra ndodhin nën sipërfaqe që testet e antitrupave nuk mund t'i matin drejtpërdrejt."Trupi ruan ende të ashtuquajturin imunitet qelizor, i cili është Një rrjet kompleks mbrojtësish do t'i përgjigjet edhe ndërhyrësve.
Ai tha, megjithatë, për njerëzit që janë vaksinuar, por kanë një sistem imunitar të dobësuar, mund të jetë e dobishme të dinë se mbrojtja nga virusi nuk është ajo që duhet të jetë.Për shembull, një pacient i transplantuar me nivele të dobëta të antitrupave mund të jetë në gjendje të përdorë rezultatet e testit për të bindur një punëdhënës se ai ose ajo duhet të vazhdojë të punojë nga distanca.
Z. Rattle nuk kërkoi një provë tjetër.Pavarësisht rezultateve të tij të testit, mjafton vetëm të dish se vaksina ka të ngjarë të rrisë përsëri antitrupat e tij për ta qetësuar atë: "Unë besoj se vaksina është efektive".
Koha e postimit: Qershor-23-2021