Përfitimet e monitorimit të pacientit në distancë janë të gjera

Nëpërmjet podkasteve, blogjeve dhe tweet-eve, këta influencues ofrojnë njohuri dhe ekspertizë për të ndihmuar audiencën e tyre të vazhdojë me tendencat më të fundit të teknologjisë mjekësore.
Jordan Scott është redaktori në internet i HealthTech.Ajo është një gazetare multimediale me përvojë në botimin B2B.
Gjithnjë e më shumë klinicistë po shohin vlerën e pajisjeve dhe shërbimeve të monitorimit të pacientëve në distancë.Prandaj, shkalla e adoptimit po zgjerohet.Sipas një sondazhi nga VivaLNK, 43% e klinicistëve besojnë se miratimi i RPM do të jetë i barabartë me kujdesin spitalor brenda pesë viteve.Përfitimet e monitorimit në distancë të pacientëve për mjekët përfshijnë qasje të lehtë në të dhënat e pacientëve, menaxhim më të mirë të sëmundjeve kronike, kosto më të ulëta dhe rritje të efikasitetit.
Për sa i përket pacientëve, njerëzit janë gjithnjë e më të kënaqur me RPM dhe shërbimet e tjera të mbështetjes teknike, por një studim i Deloitte 2020 zbuloi se 56% e të anketuarve besojnë se krahasuar me konsultimet mjekësore në internet, ata marrin të njëjtën cilësi ose vlerë të kujdesit.Njerëzit vizitojnë.
Dr. Saurabh Chandra, drejtor i telemjekësisë në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Misisipit (UMMC), tha se programi RPM ka disa përfitime për pacientët, duke përfshirë aksesin më të mirë në kujdes, përmirësimin e rezultateve shëndetësore, kostot më të ulëta dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.
"Çdo pacient me një sëmundje kronike do të përfitojë nga RPM," tha Chandra.Klinikët zakonisht monitorojnë pacientët me sëmundje kronike, të tilla si diabeti, hipertensioni, dështimi kongjestiv i zemrës, sëmundjet pulmonare obstruktive kronike dhe astma.
Pajisjet e kujdesit shëndetësor RPM kapin të dhëna fiziologjike, të tilla si nivelet e sheqerit në gjak dhe presionin e gjakut.Chandra tha se pajisjet më të zakonshme RPM janë matësat e glukozës në gjak, matësit e presionit, spirometrat dhe peshoret që mbështesin Bluetooth.Pajisja RPM dërgon të dhëna përmes një aplikacioni në pajisjen celulare.Për pacientët që nuk janë të aftë për teknologjinë, institucionet mjekësore mund të ofrojnë tableta me aplikacionin e aktivizuar - pacientët duhet vetëm të ndezin tabletin dhe të përdorin pajisjen e tyre RPM.
Shumë aplikacione të bazuara në shitës mund të integrohen me të dhënat elektronike shëndetësore, duke i lejuar institucionet mjekësore të krijojnë raportet e tyre bazuar në të dhënat ose të përdorin të dhënat për qëllime faturimi.
Dr. Ezequiel Silva III, një radiolog në Qendrën e Imazheve Radiologjike të Teksasit Jugor dhe anëtar i Grupit Këshillues të Pagesave Mjekësore Dixhitale të Shoqatës Amerikane të Mjekësisë, tha se disa pajisje RPM madje mund të implantohen.Një shembull është një pajisje që mat presionin e arterieve pulmonare në pacientët me dështim të zemrës.Ai mund të lidhet me një platformë dixhitale për të informuar pacientin për statusin e pacientit dhe në të njëjtën kohë të njoftojë anëtarët e ekipit të kujdesit në mënyrë që ata të marrin vendime se si të menaxhojnë shëndetin e pacientit.
Silva theksoi se pajisjet RPM janë gjithashtu të dobishme gjatë pandemisë COVID-19, duke lejuar pacientët që nuk janë të sëmurë rëndë të masin nivelet e tyre të ngopjes me oksigjen në shtëpi.
Chandra tha se vuajtja nga një ose më shumë sëmundje kronike mund të shkaktojë paaftësi.Për ata që nuk kanë akses në kujdes të vazhdueshëm, sëmundja mund të jetë një barrë menaxhuese.Pajisja RPM i lejon mjekët të kuptojnë presionin e gjakut ose nivelin e sheqerit në gjak të pacientit pa hyrë në zyrë ose pa bërë një telefonatë.
"Nëse ndonjë tregues është në një nivel veçanërisht të lartë, dikush mund të telefonojë dhe të kontaktojë pacientin dhe të këshillojë nëse ai duhet të përmirësohet në një ofrues të brendshëm," tha Chandra.
Mbikëqyrja mund të zvogëlojë shkallën e shtrimit në spital në një afat të shkurtër dhe të parandalojë ose vonojë komplikimet e sëmundjes, të tilla si infarkti mikrovaskular ose sulmi në zemër, në afat të gjatë.
Megjithatë, mbledhja e të dhënave të pacientit nuk është qëllimi i vetëm i programit RPM.Edukimi i pacientit është një tjetër komponent i rëndësishëm.Chandra thotë se këto të dhëna mund t'i fuqizojnë pacientët dhe t'u ofrojnë atyre informacionin që u nevojitet për t'i ndihmuar ata të ndryshojnë sjelljen ose stilin e jetës së tyre për të krijuar rezultate më të shëndetshme.
Si pjesë e programit RPM, mjekët mund të përdorin telefonat inteligjentë ose tableta për t'i dërguar pacientëve module edukative specifike për nevojat e tyre, si dhe këshilla ditore për llojet e ushqimeve që duhet të hanë dhe pse ushtrimet janë të rëndësishme.
"Kjo u mundëson pacientëve të marrin më shumë edukim dhe të marrin përgjegjësi për shëndetin e tyre," tha Chandra.“Shumë rezultate të mira klinike janë rezultat i edukimit.Kur flasim për RPM, nuk duhet ta harrojmë këtë.”
Reduktimi i vizitave dhe shtrimeve në spital përmes RPM në afat të shkurtër do të reduktojë shpenzimet e kujdesit shëndetësor.RPM gjithashtu mund të zvogëlojë kostot afatgjata që lidhen me komplikimet, të tilla si kostoja e vlerësimit, testimit ose procedurave.
Ai vuri në dukje se shumë pjesë të RPM në Shtetet e Bashkuara u mungojnë ofruesve të kujdesit parësor, gjë që u mundëson klinicistëve të arrijnë më mirë pacientët, të mbledhin të dhëna shëndetësore, të ofrojnë menaxhim mjekësor dhe të arrijnë kënaqësinë që pacientët kujdesen ndërsa ofruesit plotësojnë treguesit e tyre.Ai thote.
“Gjithnjë e më shumë mjekë të kujdesit parësor janë në gjendje të përmbushin objektivat e tyre.Ekzistojnë disa stimuj financiarë për të përmbushur këto objektiva.Prandaj, pacientët janë të lumtur, ofruesit janë të lumtur, pacientët janë të lumtur dhe ofruesit janë të lumtur për shkak të rritjes së stimujve financiarë”, thotë ai.
Megjithatë, institucionet mjekësore duhet të jenë të vetëdijshme se sigurimi mjekësor, Medicaid dhe sigurimi privat nuk kanë gjithmonë të njëjtat politika rimbursimi ose kritere përfshirjeje, tha Chandra.
Silva tha se është e rëndësishme që mjekët të punojnë me ekipet e faturimit të spitalit ose zyrës për të kuptuar kodin e saktë të raportit.
Chandra tha se sfida më e madhe në zbatimin e planit RPM është gjetja e një zgjidhjeje të mirë të furnizuesit.Aplikacionet e furnizuesve duhet të integrohen me EHR, të lidhin pajisje të ndryshme dhe të gjenerojnë raporte të personalizueshme.Chandra rekomandon kërkimin e një furnizuesi që ofron shërbim cilësor ndaj klientit.
Gjetja e pacientëve të kualifikuar është një tjetër konsideratë kryesore për organizatat e kujdesit shëndetësor të interesuara në zbatimin e programeve RPM.
"Ka qindra mijëra pacientë në Misisipi, por si t'i gjejmë ata?Në UMMC, ne punojmë me spitale, klinika dhe qendra shëndetësore të komunitetit të ndryshëm për të gjetur pacientë të kualifikuar, "tha Chandra.“Ne gjithashtu duhet të propozojmë kritere përfshirjeje për të përcaktuar se cilët pacientë janë të përshtatshëm.Ky interval nuk duhet të jetë shumë i ngushtë, sepse nuk dëshironi të përjashtoni shumë njerëz;ju dëshironi të përfitoni nga shumica e njerëzve.”
Ai gjithashtu rekomandoi që ekipi i planifikimit të RPM-së të kontaktojë paraprakisht me ofruesin e kujdesit parësor të pacientit, në mënyrë që pjesëmarrja e pacientit të mos jetë befasuese.Përveç kësaj, marrja e miratimit të ofruesit mund të bëjë që ofruesi të rekomandojë pacientë të tjerë të kualifikuar për të marrë pjesë në program.
Ndërsa miratimi i RPM bëhet gjithnjë e më i popullarizuar, ka edhe konsiderata etike në komunitetin mjekësor.Silva tha se përdorimi në rritje i inteligjencës artificiale, mësimit të makinerive dhe algoritmeve të të mësuarit të thellë të aplikuara në të dhënat RPM mund të prodhojë një sistem që, përveç monitorimit fiziologjik, mund të sigurojë gjithashtu informacion për trajtim:
“Mendoni për glukozën si një shembull bazë: nëse niveli juaj i glukozës arrin një pikë të caktuar, mund të tregojë se keni nevojë për një nivel të caktuar insuline.Çfarë roli luan mjeku në të?Ne i bëjmë këto lloj pajisje të pavarura nga kontributi i mjekut A janë të kënaqur vendimet?Nëse merrni parasysh aplikacione që mund të përdorin ose jo AI me algoritme ML ose DL, atëherë këto vendime merren nga një sistem që po mëson ose është i kyçur vazhdimisht, por bazuar në grupin e të dhënave të trajnimit.Këtu janë disa konsiderata të rëndësishme.Si përdoren këto teknologji dhe ndërfaqe për kujdesin ndaj pacientit?Ndërsa këto teknologji bëhen më të zakonshme, komuniteti mjekësor ka përgjegjësinë të vazhdojë të vlerësojë se si ato ndikojnë në kujdesin, përvojën dhe rezultatet e pacientit.”
Chandra tha se Medicare dhe Medicaid rimbursojnë RPM sepse mund të zvogëlojë koston e kujdesit për sëmundjet kronike duke parandaluar shtrimin në spital.Pandemia theksoi rëndësinë e monitorimit në distancë të pacientëve dhe nxiti qeverinë federale të prezantojë politika të reja për emergjencat shëndetësore.
Në fillim të pandemisë COVID-19, Qendrat për Shërbimet Medicare dhe Medicaid (CMS) zgjeruan mbulimin e sigurimit mjekësor të RPM për të përfshirë pacientët me sëmundje akute dhe pacientë të rinj, si dhe pacientë ekzistues.Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave ka nxjerrë një politikë që lejon përdorimin e pajisjeve jo-invazive të miratuara nga FDA për të monitoruar shenjat vitale në një mjedis të largët.
Nuk është e qartë se cilat kompensime do të anulohen gjatë emergjencës dhe cilat do të mbahen pas përfundimit të urgjencës.Silva tha se kjo pyetje kërkon studim të kujdesshëm të rezultateve gjatë pandemisë, reagimin e pacientit ndaj teknologjisë dhe çfarë mund të përmirësohet.
Përdorimi i pajisjeve RPM mund të shtrihet në kujdesin parandalues ​​për individë të shëndetshëm;megjithatë, Chandra vuri në dukje se financimi nuk është i disponueshëm sepse CMS nuk e rimburson këtë shërbim.
Një mënyrë për të mbështetur më mirë shërbimet RPM është zgjerimi i mbulimit.Silva tha se megjithëse modeli i tarifës për shërbim është i vlefshëm dhe pacientët janë të njohur, mbulimi mund të jetë i kufizuar.Për shembull, CMS sqaroi në janar 2021 se do të paguajë për furnizimin e pajisjeve brenda 30 ditëve, por duhet të përdoret për të paktën 16 ditë.Megjithatë, kjo mund të mos plotësojë nevojat e çdo pacienti, duke vënë në rrezik disa shpenzime që të mos rimbursohen.
Silva tha se modeli i kujdesit të bazuar në vlera ka potencialin për të krijuar disa përfitime në rrjedhën e poshtme për pacientët dhe për të arritur rezultate me cilësi të lartë për të justifikuar përdorimin e teknologjisë së monitorimit në distancë të pacientit dhe kostot e saj.


Koha e postimit: Qershor-25-2021