Ne përdorim cookie për të përmirësuar përvojën tuaj.Duke vazhduar të shfletoni këtë faqe interneti, ju pranoni përdorimin tonë të cookies.Më shumë informacion.
Kombinimi i lëkurës së lënduar, kujdesi mjekësor profesional dhe monitorimi i vazhdueshëm i nevojave të pacientëve me djegie të sëmurë rëndë mund ta bëjnë menaxhimin e alarmit një sfidë të madhe për njësitë e djegies.
Si pjesë e një plani të korporatës për të reduktuar alarmet e tepërta dhe për të zvogëluar rrezikun e lodhjes së alarmit, Njësia e Kujdesit Intensiv të Burns (BICU) e Karolinës së Veriut zgjidhi me sukses çështjet e veta specifike për njësinë.
Këto përpjekje kanë rezultuar në një rënie të vazhdueshme të alarmeve jofunksionale dhe në përmirësimin e strategjive të menaxhimit të alarmit për BICU me 21 shtretër në Qendrën e Burn Jaycee në Karolinën e Veriut në Qendrën Mjekësore Chapel Hill në Universitetin e Karolinës së Veriut.Në secilën nga pesë periudhat e mbledhjes së të dhënave gjatë periudhës dyvjeçare, numri mesatar i alarmeve për ditë pacienti mbeti nën nivelin fillestar.
"Programi i bazuar në prova për të reduktuar lodhjen e alarmit në njësitë e kujdesit intensiv për djegiet" detajon planin e përmirësimit të sigurisë së alarmit, duke përfshirë ndryshimet në praktikat e përgatitjes së lëkurës dhe strategjitë e edukimit të personelit infermieror.Hulumtimi u botua në numrin e gushtit të infermierëve të kujdesit kritik (CCN).
Bashkautorja Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, është kryesisht përgjegjëse për edukimin e të gjithë infermierëve të BICU, asistentëve të infermierisë dhe terapistëve të frymëmarrjes.Gjatë studimit, ajo ishte një infermiere klinike IV në qendrën e djegies.Ajo është aktualisht kryeinfermierja klinike në ICU kirurgjikale të Qendrës Mjekësore VA në Durham, Karolina e Veriut.
Ne mund të ndërtojmë përpjekjet tona në mbarë organizatën për të bërë ndryshime për të përmirësuar monitorimin e pacientit dhe strategjitë e menaxhimit të alarmit specifike për mjedisin BICU.Edhe në një BICU shumë të specializuar, përmes përdorimit të rekomandimeve aktuale të praktikës të bazuara në prova, qëllimi i reduktimit të dëmtimeve që lidhen me sistemet e alarmit klinik është i arritshëm dhe i qëndrueshëm.”
Qendra mjekësore krijoi një grup pune shumëdisiplinor për sigurinë e alarmit në 2015 për të arritur qëllimet kombëtare të sigurisë së pacientit të komitetit të përbashkët, të cilat kërkojnë që spitalet ta bëjnë menaxhimin e alarmit një prioritet për sigurinë e pacientit dhe të përdorin procese të qarta për të identifikuar dhe menaxhuar alarmin më të rëndësishëm.Grupi i punës kreu një proces të vazhdueshëm përmirësimi, testoi ndryshime të vogla në njësi individuale dhe zbatoi njohuritë e marra në një gamë më të gjerë testesh.
BICU përfiton nga ky mësim kolektiv, por përballet me sfida unike që lidhen me monitorimin e pacientëve me sëmundje kritike me lëkurë të dëmtuar.
Gjatë periudhës 4-javore të mbledhjes së të dhënave bazë në janar 2016, kanë ndodhur mesatarisht 110 alarme për shtrat në ditë.Shumica dërrmuese e alarmeve përshtaten me përkufizimin e një alarmi alarmi, duke treguar se parametri po lëviz drejt një pragu që kërkon një përgjigje të menjëhershme ose një alarm kritik.
Për më tepër, analizat tregojnë se pothuajse të gjithë alarmet e pavlefshme shkaktohen nga heqja e plumbave të monitorimit të elektrokardiogramit (EKG) ose humbja e kontaktit me pacientin.
Një rishikim i literaturës tregoi mungesën e praktikave më të mira për të përmirësuar përputhjen e plumbit EKG me indet e djegura në mjedisin e ICU dhe e çoi BICU të zhvillojë një proces të ri përgatitjeje të lëkurës posaçërisht për djegiet në gjoks, djersitjen ose sindromën Stevens-Johnson /Pacientët me epiderma toksike nekrolizë.
Stafi e përafroi strategjinë e tij të menaxhimit të alarmit dhe edukimin me alarmin praktik të Shoqatës Amerikane të Infermierëve të Kujdesit Intensiv (AACN) "Menaxhimi i alarmeve të kujdesit akut gjatë gjithë ciklit jetësor: EKG dhe oksimetria e pulsit".AACN Practice Alert është një udhëzim i bazuar në prova dhe udhëzime të publikuara për të udhëhequr praktikën e infermierisë së bazuar në prova në një mjedis të shëndetshëm pune.
Pas ndërhyrjes fillestare edukative, numri i sinjalizimeve në pikën e grumbullimit ra me më shumë se 50% në 4 javët e para pas ndërhyrjes arsimore fillestare, por u rrit në pikën e dytë të grumbullimit.Ritheksimi i edukimit në takimet e stafit, takimet e sigurisë, pozicionimi i ri i infermierëve dhe ndryshime të tjera çuan në një rënie të numrit të sinjalizimeve në pikën tjetër të grumbullimit.
Grupet e punës në të gjithë organizatën rekomanduan gjithashtu ndryshimin e cilësimeve të parazgjedhura të alarmit për të ngushtuar gamën e parametrave të alarmit për të reduktuar alarmet jofunksionale, duke garantuar ende sigurinë e pacientit.Të gjitha ICU përfshirë BICU kanë zbatuar vlera të reja të paracaktuara alarmi, të cilat mund të ndihmojnë në përmirësimin e mëtejshëm të numrit të alarmeve në BICU.
“Luhatja e numrit të sinjalizimeve gjatë periudhës dyvjeçare nënvizon rëndësinë e të kuptuarit të faktorëve të tjerë që mund të ndikojnë te punonjësit, duke përfshirë kulturën e nivelit të njësisë, presionin e punës dhe ndryshimet e lidershipit,” tha Gorisek.
Si revistë dymujore e praktikës klinike të AACN për infermierët e urgjencës dhe kujdesit intensiv, CCN është një burim i besueshëm informacioni në lidhje me kujdesin pranë shtratit për pacientët me sëmundje kritike dhe me sëmundje kritike.
Etiketat: djegie, kujdes intensiv, edukim, lodhje, kujdes shëndetësor, kujdes intensiv, infermieri, frymëmarrje, lëkurë, stres, sindromë
Në këtë intervistë, profesori John Rossen foli për sekuencën e gjeneratës së ardhshme dhe ndikimin e tij në diagnostikimin e sëmundjeve.
Në këtë intervistë, News-Medical foli me profesoreshën Dana Crawford për punën e saj kërkimore gjatë pandemisë COVID-19.
Në këtë intervistë, News-Medical foli me Dr. Neeraj Narula për ushqimet ultra të përpunuara dhe se si kjo mund të rrisë rrezikun e sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD).
News-Medical.Net ofron këtë shërbim informacioni mjekësor në përputhje me këto terma dhe kushte.Ju lutemi, vini re se informacioni mjekësor në këtë faqe interneti ka për qëllim të mbështesë në vend që të zëvendësojë marrëdhëniet midis pacientëve dhe mjekëve/mjekëve dhe këshillave mjekësore që ata mund të ofrojnë.
Koha e postimit: 30 gusht 2021