Ligjvënësit demokratë shprehën shqetësimin për dallimet e mundshme racore në leximet e pulsoksimetrit (duke iu referuar çështjes si një çështje "jetë dhe vdekje") dy muaj pasi Administrata e Ushqimit dhe Barnave të SHBA (FDA) lëshoi një paralajmërim publik për këto pajisje të premten.Njohni "kufizimet" e tyre.
Për herë të parë në dekada, studiuesit kanë zbuluar pasaktësi të mundshme në përdorimin e pajisjes nga njerëzit me ngjyrë.Një seri studimesh të reja kanë gjeneruar të dhëna të reja për të theksuar këtë problem pas dekadash.Kohët e fundit, studiuesit nga Universiteti i Miçiganit publikuan një letër në botimin e dhjetorit 2020 të New England Journal of Medicine, dhe zbuluan se probabiliteti i mungesës së hipoksemisë me një oksimetër ishte tre herë më i madh se ai i pacientëve me ngjyrë.
"Ju lutemi, vini re se shumë faktorë mund të ndikojnë në saktësinë e leximeve të puls oksimetrit, të tilla si qarkullimi i dobët, pigmentimi i lëkurës, trashësia e lëkurës, temperatura e lëkurës, përdorimi aktual i duhanit dhe përdorimi i manikyrit", shkruante Tao paralajmërimi i FDA.
Ai nuk përmend në mënyrë të qartë dallimet etnike në saktësinë e pajisjeve, të cilat mund të zhgënjejnë mjekët dhe pacientët që përpiqen të tërheqin vëmendjen ndaj problemit.
"Vlen të përmendet se termi 'racë' ose 'racë' nuk përmendet në komunikimet e FDA," tha Thomas Valley, një mjek i kujdesit intensiv pulmonar dhe autor i letrës NEJM.“Në të njëjtën kohë, ne gjetëm një ndryshim midis pacientëve të zinj dhe të bardhë.Nuk e dimë pse ka një ndryshim kaq të madh, mendojmë se është ngjyra e lëkurës.”
Në pandeminë Covid-19, pulsoksimetrat e përdorur për të matur nivelet e oksigjenit janë bërë një mjet klinik veçanërisht i dobishëm sepse virusi ndërhyn në aftësinë natyrale të trupit për të përpunuar oksigjenin.Në spitale, pajisjet luajnë një rol jetik në marrjen e vendimeve për kujdesin ndaj pacientit.Në fund të pranverës së kaluar, pasi disa praktikues sugjeruan se pajisja mund të ishte e dobishme kur përdoret në shtëpi (për shembull, e ngjashme me mënyrën se si njerëzit mund të dëshironin të ruanin një termometër në një kabinet ilaçesh), versioni shtëpiak i pajisjes filloi të Fluturoni nga raftet në farmaci, Dhe u shitën shpejt në Amazon dhe faqe të tjera në internet.
Megjithatë, punimi i dhjetorit të kaluar (dhe referencat e tij për një seri studimesh të mëparshme që dokumentonin të njëjtin problem, duke përfshirë punimet e botuara në 2005) tronditën studiuesit dhe mjekët, të cilët thanë se nuk e merrnin substancën për të mësuar rreth problemit.I frustruar nga zgjidhja seksuale.15 vjet.
Utibe Essien, një asistent profesor i mjekësisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Pittsburgh, tha: "Nuk mund ta besoj saktësinë e këtij numri dhe mbështetja në pajisje që mund të paragjykojnë grupe të caktuara njerëzish është vërtet shqetësuese". në fillim të këtij muaji.
Në përgjigje të këtyre shqetësimeve, William Maisel, drejtor i Zyrës së Vlerësimit të Produkteve dhe Cilësisë së Qendrës së FDA për Pajisjet dhe Shëndetin Radiologjik, i tha STAT se agjencia po shqyrton të dhënat e disponueshme dhe po shqyrton kërkime të mëtejshme nëse është e nevojshme.Ai tha se FDA ka besim se oksimetrat me bazë spitalore kanë një shkallë të lartë saktësie, por shtoi se ky nuk është rasti për pajisjet e shitura në internet dhe në farmaci dhe agjencia nuk e ka shqyrtuar apo miratuar këtë.
Michael Schuddin, një pulmonolog në Universitetin Shtetëror të Miçiganit dhe autor i letrës NEJM, tha se ishte i kënaqur që deklarata e FDA-së theksoi rëndësinë e të mos mbështetesh shumë në pulsoksimetrat për të marrë vendime mjekësore.Megjithatë, ai shtoi se beson se mospërmendja e qartë e racës është një "mundësi e humbur".
Ai tha: "Duke pasur parasysh kufizimet e këtij artikulli, unë dyshoj se FDA dëshiron të jetë vigjilente në informacionin e tyre në lidhje me dallimet racore në saktësinë e pulsoksimetrit dhe t'i kushtojë më shumë vëmendje çështjes së saktësisë së pulsoksimetrit."
Erin është një reporter i teknologjisë shëndetësore në Kaliforni dhe një bashkautor i buletinit STAT Health Tech.
Statnews, po bëjmë punë fëmijësh tani?Biologjia dhe fizika mësohen në klasat mbi shkollën fillore, por autori i këtij artikulli duket se nuk e njeh biologjinë dhe fizikën.
Një komentues sugjeroi se është një gjë e mirë që autori të redaktoje artikullin nga "trupi që prodhon oksigjen" në "trup që prodhon oksigjen".
Drita bllokohet/përthithet nga pigmenti.Ngjyra që shihni në bojë është ngjyra e reflektuar nga boja.Prandaj, ajo që shihni është e zezë, që do të thotë se ngjyrat kryesore në spektrin e reflektimit nuk janë ngjyra kryesore.E bardhë, pasqyrohen të gjitha ngjyrat.Oksimetri funksionon nën dritë, kështu që ndikohet shumë nga drita e bllokuar/drita e përthithur.
Duket se autorët e këtij shkrimi nuk kanë marrë ende biologji dhe fizikë, ndaj duhet të kenë vetëm arsimin bazë.Meqenëse shkolla e mesme dhe shkolla e mesme janë lëndë të detyrueshme, mësimi i biologjisë dhe fizikës, mund të na ndihmojë të mendojmë nëse këtu jemi të angazhuar në punën e fëmijëve, në mënyrë që fëmijët e shkollave fillore të mund ta shkruajnë këtë artikull.A kemi marrë pëlqimin e prindërve tanë?
Matja e oksigjenit me gisht përdor dritën infra të kuqe për të zbuluar ngopjen e oksigjenit, sepse hemoglobina e oksiduar thith më shumë dritë infra të kuqe.SO: Bazuar në zbulimin e dritës, kjo pajisje është më pak efektive për njerëzit me lëkurë më të errët.Kjo dihet prej më shumë se 20 vitesh, por nuk është marrë asnjë masë për t'u përshtatur.FDA duhet ta deklarojë qartë këtë, gjë që mund të stimulojë zhvillimin e matësve (me gisht) të oksigjenit, sepse DOES funksionon më mirë për njerëzit me lëkurë të errët."Paragjykimi racor" në titullin e këtij artikulli është një shprehje me ngjyra e një defekti shumë transparent (punë e fjalës me qëllim).
Autor, më vjen turp për ndarjen tuaj të shtuar racore.Artikulli juaj ul cilësinë e statnews.Mirëpo, në atë kohë nuk ishit vetëm që e bënit këtë në statnews.Ndoshta cilësia e statnews është në rënie.
Kur u ndalën gjërat racore të Partisë Liberale kur u çmend?Oksimetri i garës?Është si covid-19 raciste.Liberalizmi është një sëmundje e rrezikshme mendore.Jo, liberalët sigurisht nuk janë racistë.Ata i trajtojnë të gjithë në mënyrë të barabartë.Ata i urrejnë të gjithë ligjërisht në Shtetet e Bashkuara.
Oksimetri përdor një rreze drite për të matur oksigjenin.Nëse keni ndonjë objekt që bllokon dritën (si bojë, manikyr, etj.), rrezja e dritës do të ndikohet.Pak sens të përbashkët dhe jo paragjykim racor.
Mjekët injorantë që komentojnë paragjykimet racore janë budallenj.Ligjet e fizikës janë të verbër ndaj racës dhe rregullohen nga ligjet e fizikës.Kur profesori/mësuesi mëson njohuritë bazë të përhapjes, difraksionit dhe përthithjes së dritës, ai duket se është duke fjetur në klasë.Nuk dua që një mjek budalla si ai të më trajtojë.
Autori duhet të bëjë shumë kërkime se si funksionon oksimetri, jo një komplot karremi racor.
A luan shkalla e melanizimit të lëkurës dhe shtratit të thonjve të një personi një rol fiziologjik në thithjen dhe transmetimin e dritës?Mbaj mend që një artikull i fundit i botuar në NEJM (New England Journal of Medicine) ngriti këtë pyetje.Si një individ i orientuar drejt shkencës dhe mjek praktikues, ju mirëpres të merrni parasysh çdo pikëpamje dhe njohuri që është e dobishme për vlerësimin e pacientit tim.Gjëja e parë që duhet të kem parasysh është se mundësia e leximit të pulsoksimetrit do të ndikohet nga shkalla ose intensiteti i melaninës në lëkurë dhe thonj.Kjo është biologjia dhe fizika!Thithja e dritës ultravjollcë përmes lëkurës dhe se si ajo ndikon në prodhimin dhe metabolizmin e vitaminës D në lëkurë e ilustron më tej këtë pikë.Melanina në fakt mund të zvogëlojë thithjen e dritës UVB në lëkurë!Është e rëndësishme për të kuptuar dhe kuptuar këtë.
Jo e gjithë shkenca është “raciste”!Nëse dhe derisa të kemi lexuar, studiuar dhe studiuar "Shkencën", duhet të jemi shumë të kujdesshëm që të mos nxjerrim përfundime të gabuara!
Koha e postimit: Mar-09-2021