Epidemiologët vlerësojnë se më shumë se 160 milionë njerëz në mbarë botën janë shëruar nga COVID-19.Ata që janë shëruar kanë një frekuencë alarmante të ulët të infeksioneve, sëmundjeve ose vdekjeve të përsëritura.Ky imunitet ndaj infeksioneve të mëparshme mbron shumë njerëz që aktualisht nuk kanë një vaksinë.
Në fillim të këtij muaji, Organizata Botërore e Shëndetësisë lëshoi një përditësim shkencor duke deklaruar se shumica e njerëzve që shërohen nga COVID-19 do të kenë një përgjigje të fortë imune mbrojtëse.Më e rëndësishmja, ata arritën në përfundimin se brenda 4 javësh nga infektimi, 90% deri në 99% e njerëzve që shërohen nga COVID-19 do të zhvillojnë antitrupa neutralizues të zbulueshëm.Përveç kësaj, ata arritën në përfundimin - duke marrë parasysh kohën e kufizuar për vëzhgimin e rasteve - përgjigja imune mbeti e fortë për të paktën 6 deri në 8 muaj pas infektimit.
Ky përditësim i bën jehonë raportit të NIH në janar 2021: Më shumë se 95% e njerëzve që janë shëruar nga COVID-19 kanë një përgjigje imune që ka një kujtesë të qëndrueshme të virusit deri në 8 muaj pas infektimit.Instituti Kombëtar i Shëndetësisë theksoi më tej se këto gjetje "sigurojnë shpresë" se njerëzit që janë të vaksinuar do të zhvillojnë imunitet të ngjashëm të qëndrueshëm.
Pra, pse i kushtojmë kaq shumë vëmendje imunitetit të shkaktuar nga vaksina - në qëllimin tonë për të arritur imunitetin e tufës, kontrollet tona në udhëtime, aktivitete publike ose private ose përdorimin e maskave - duke injoruar imunitetin natyror?A nuk duhet të jenë në gjendje edhe ata me imunitet natyror të rifillojnë aktivitetet “normale”?
Shumë shkencëtarë kanë zbuluar se rreziku i ri-infeksionit është reduktuar, dhe shtrimi në spital dhe vdekshmëria për shkak të ri-infeksionit janë jashtëzakonisht të ulëta.Në gjashtë studime që mbulojnë afro 1 milion njerëz të kryera nga Shtetet e Bashkuara, Mbretëria e Bashkuar, Danimarka, Austria, Katari dhe Trupat Detare të Shteteve të Bashkuara, ulja e riinfeksionit COVID-19 varionte nga 82% në 95%.Studimi austriak zbuloi gjithashtu se frekuenca e ri-infeksionit COVID-19 shkaktoi që vetëm 5 nga 14,840 njerëz (0,03%) të shtroheshin në spital dhe 1 nga 14,840 njerëz (0,01%) vdiq.
Për më tepër, të dhënat e fundit të SHBA-së të publikuara pas njoftimit të NIH në janar zbuluan se antitrupat mbrojtës mund të zgjasin deri në 10 muaj pas infektimit.
Ndërsa politikëbërësit e shëndetit publik reduktojnë imunitetin e tyre ndaj statusit të vaksinimit, diskutimet kanë injoruar kryesisht kompleksitetin e sistemit imunitar të njeriut.Ka një sërë raportesh kërkimore shumë inkurajuese që tregojnë se qelizat e gjakut në trupin tonë, të ashtuquajturat "qeliza B dhe qelizat T", kontribuojnë në imunitetin qelizor pas COVID-19.Nëse imuniteti i SARS-CoV-2 është i ngjashëm me atë të infeksioneve të tjera të rënda të koronavirusit, siç është imuniteti i SARS-CoV-1, atëherë kjo mbrojtje mund të zgjasë për të paktën 17 vjet.Megjithatë, testet që masin imunitetin qelizor janë komplekse dhe të shtrenjta, gjë që e bën të vështirë marrjen e tyre dhe parandalon përdorimin e tyre në praktikën rutinë mjekësore ose në studimet e shëndetit publik të popullatës.
FDA ka autorizuar shumë teste të antitrupave.Si çdo test, ata kërkojnë kosto financiare dhe kohë për të marrë rezultate, dhe performanca e secilit test ka dallime të rëndësishme në atë që përfaqëson në të vërtetë një antitrup pozitiv.Një ndryshim kryesor është se disa teste zbulojnë vetëm antitrupat e gjetur pas infeksionit natyror, antitrupat "N", ndërsa disa nuk mund të bëjnë dallimin midis antitrupave natyralë ose të induktuar nga vaksina, antitrupave "S".Mjekët dhe pacientët duhet t'i kushtojnë vëmendje kësaj dhe të pyesin se cilat antitrupa mat në të vërtetë testi.
Javën e kaluar, më 19 maj, FDA lëshoi një buletin të sigurisë publike ku thuhej se megjithëse testi i antitrupave SARS-CoV-2 luan një rol të rëndësishëm në identifikimin e njerëzve që janë ekspozuar ndaj virusit SARS-CoV-2 dhe mund të kenë zhvilluar imunitet adaptiv. Përgjigja e veprimit, testimi i antitrupave nuk duhet të përdoret për të përcaktuar imunitetin ose mbrojtjen kundër COVID-19.Ne rregull?
Edhe pse është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje mesazhit, ai është konfuz.FDA nuk dha asnjë të dhënë në paralajmërim dhe i la ata që u paralajmëruan të pasigurt pse testimi i antitrupave nuk duhet të përdoret për të përcaktuar imunitetin ose mbrojtjen kundër COVID-19.Deklarata e FDA vazhdoi duke thënë se testimi i antitrupave duhet të përdoret nga ata me përvojë në testimin e antitrupave.asnjë ndihmë.
Ashtu si me shumë aspekte të përgjigjes së qeverisë federale ndaj COVID-19, komentet e FDA mbeten prapa shkencës.Duke qenë se 90% deri në 99% e njerëzve që shërohen nga COVID-19 do të zhvillojnë antitrupa neutralizues të zbulueshëm, mjekët mund të përdorin testin e duhur për të informuar njerëzit për rrezikun e tyre.Ne mund t'u themi pacientëve se njerëzit që janë shëruar nga COVID-19 kanë imunitet të fortë mbrojtës, i cili mund t'i mbrojë ata nga riinfeksioni, sëmundjet, shtrimi në spital dhe vdekja.Në fakt, kjo mbrojtje është e ngjashme ose më e mirë se imuniteti i shkaktuar nga vaksina.Si përmbledhje, njerëzit që janë shëruar nga një infeksion i mëparshëm ose që kanë antitrupa të zbulueshëm duhet të konsiderohen të mbrojtur, ngjashëm me njerëzit që janë vaksinuar.
Duke parë nga e ardhmja, politikëbërësit duhet të përfshijnë imunitetin natyror siç përcaktohet nga testet e sakta dhe të besueshme të antitrupave ose dokumentet e infeksioneve të mëparshme (testet e mëparshme pozitive PCR ose antigjeni) si të njëjtën provë të imunitetit si vaksinimi.Ky imunitet duhet të ketë të njëjtin status social si imuniteti i shkaktuar nga vaksina.Një politikë e tillë do të reduktojë në masë të madhe ankthin dhe do të rrisë mundësitë për udhëtime, aktivitete, vizita familjare etj. Politika e përditësuar do t'u lejojë atyre që janë shëruar të festojnë shërimin e tyre duke u treguar për imunitetin e tyre, duke i lejuar ata të heqin maskat në mënyrë të sigurtë, të tregojnë fytyrat e tyre dhe bashkohuni me ushtrinë e vaksinuar.
Jeffrey Klausner, MD, MPH, është profesor klinik i mjekësisë parandaluese në Shkollën e Mjekësisë Keck në Universitetin e Kalifornisë Jugore, Los Anxhelos, dhe një ish-oficer mjekësor i Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve.Noah Kojima, MD, është një mjek rezident në mjekësinë e brendshme në Universitetin e Kalifornisë, Los Anxhelos.
Klausner është drejtor mjekësor i kompanisë testuese Curative dhe zbuloi tarifat e Danaher, Roche, Cepheid, Abbott dhe Phase Scientific.Ai ka marrë më parë fonde nga NIH, CDC dhe prodhuesit privatë të testeve dhe kompanitë farmaceutike për të hulumtuar metoda të reja të zbulimit dhe trajtimit të sëmundjeve infektive.
Materialet në këtë faqe interneti janë vetëm për referencë dhe nuk zëvendësojnë këshillat mjekësore, diagnostikimin ose trajtimin e ofruar nga ofrues të kualifikuar të kujdesit shëndetësor.© 2021 MedPage Today, LLC.të gjitha të drejtat e rezervuara.Medpage Today është një nga markat tregtare të regjistruara federale të MedPage Today, LLC dhe nuk mund të përdoret nga palë të treta pa leje të shprehur.
Koha e postimit: Qershor-18-2021