Javascript është aktualisht i çaktivizuar në shfletuesin tuaj.Kur javascript është i çaktivizuar, disa funksione të kësaj faqe interneti nuk do të funksionojnë.
Regjistroni detajet tuaja specifike dhe barnat specifike me interes dhe ne do t'i përputhim informacionet që jepni me artikujt në bazën tonë të të dhënave të gjerë dhe do t'ju dërgojmë një kopje PDF me email në kohën e duhur.
Zhao Heng, 1,* Zhang Lidan, 2,* Liu Lifang, 1 Li Chunqing, 3 Song Weili, 3 Peng Yongyang, 1 Zhang Yunliang, 1 Li Dan 41 Laboratori Endokrinologjik, Spitali i Parë Qendror Baoding, Baoding, Provinca Hebei, 070;2 Baoding Departamenti i Parë i Mjekësisë Bërthamore, Spitali Qendror, Baoding, Hebei 071000;3 Departamenti ambulator i Spitalit të Parë Qendror të Baoding, Baoding, Provinca Hebei, 071000;4 Departamenti i Oftalmologjisë, Spitali i Affiliated i Hebei University, Baoding, Hebei, 071000 *Këta autorë kanë kontribuar në mënyrë të barabartë në këtë punë.Autori korrespondues: Li Dan, Departamenti i Oftalmologjisë, Spitali Universitar Hebei, Baoding, Hebei, 071000 Tel +86 189 31251885 Faks +86 031 25981539 Email [email i mbrojtur] Zhang Yunliang Badokrinologjia e Parë, Provinca e Shëndetit të Parë Republika e Kinës Tel +86 151620373737373737375axe Email protected ] Qëllimi: Ky studim synon të përshkruajë nivelet e hemoglobinës së glikoziluar (HbA1c), D-dimerit (DD) dhe fibrinogjenit (FIB) në lloje të ndryshme të retinopatisë diabetike (DR).Metoda: Janë përzgjedhur gjithsej 61 pacientë diabetikë, të cilët kanë marrë trajtim në departamentin tonë nga nëntori 2017 deri në maj 2019.Sipas rezultateve të fotografimit të fundusit jo-midriatik dhe angiografisë së fundusit, pacientët u ndanë në tre grupe, përkatësisht grupi jo-DR (NDR) (n=23), grupi DR jo-proliferativ (NPDR) (n=17) dhe proliferativ. Grupi DR (PDR) (n=21).Ai përfshin gjithashtu një grup kontrolli prej 20 personash që rezultuan negativë për diabetin.Matni dhe krahasoni përkatësisht nivelet e HbA1c, DD dhe FIB.Rezultatet: Vlerat mesatare të HbA1c ishin përkatësisht 6.8% (5.2%, 7.7%), 7.4% (5.8%, 9.0%) dhe 8.5% (6.3%), 9.7%) në grupet NDR, NPDR dhe PDR. .Vlera e kontrollit ishte 4.9% (4.1%, 5.8%).Këto rezultate tregojnë se ka dallime të rëndësishme statistikore midis grupeve.Në grupet NDR, NPDR dhe PDR, vlerat mesatare të DD ishin përkatësisht 0,39 ± 0,21 mg/L, 1,06 ± 0,54 mg/L dhe 1,39 ± 0,59 mg/L.Rezultati i grupit të kontrollit ishte 0.36 ± 0.17 mg/L.Vlerat e grupit NPDR dhe grupit PDR ishin dukshëm më të larta se ato të grupit NDR dhe grupit të kontrollit, dhe vlera e grupit PDR ishte dukshëm më e lartë se ajo e grupit NPDR, duke treguar se diferenca midis grupeve ishte domethënëse. (P<0.001).Vlerat mesatare të FIB në grupet NDR, NPDR dhe PDR ishin përkatësisht 3,07 ± 0,42 g/L, 4,38 ± 0,54 g/L dhe 4,46 ± 1,09 g/L.Rezultati i grupit të kontrollit ishte 2,97 ± 0,67 g/L.Diferenca midis grupeve ishte statistikisht e rëndësishme (P <0.05).Përfundim: Nivelet e HbA1c, DD dhe FIB në gjak në grupin PDR ishin dukshëm më të larta se ato në grupin NPDR.Fjalët kyçe: hemoglobinë e glikoziluar, HbA1c, D-dimer, DD, fibrinogjen, FIB, retinopati diabetike, DR, mikroangiopati
Diabeti mellitus (DM) është shndërruar në një sëmundje të shumëfishtë vitet e fundit dhe ndërlikimet e tij mund të shkaktojnë sëmundje të shumta të sistemit, ndër të cilat mikroangiopatia është shkaku kryesor i vdekjes së pacientëve me diabet.1 Hemoglobina e glikuar (HbA1c) është shënuesi kryesor i kontrollit të glukozës në gjak, i cili kryesisht pasqyron nivelin mesatar të glukozës në gjak të pacientëve në dy ose tre muajt e parë dhe është bërë standardi i artë i njohur ndërkombëtarisht për monitorimin afatgjatë të glukozës në gjak të diabetit. .Në testin e funksionit të koagulimit, D-dimeri (DD) mund të pasqyrojë në mënyrë specifike hiperfibrinolizën dytësore dhe hiperkoagulueshmërinë në trup, si një tregues i ndjeshëm i trombozës.Përqendrimi i fibrinogjenit (FIB) mund të tregojë gjendjen paratrombotike në trup.Studimet ekzistuese kanë treguar se monitorimi i funksionit të koagulimit dhe HbA1c i pacientëve me DM luan një rol në gjykimin e përparimit të komplikimeve të sëmundjes, 2,3 veçanërisht të mikroangiopatisë.4 Retinopatia diabetike (DR) është një nga ndërlikimet më të zakonshme mikrovaskulare dhe një shkak kryesor i verbërisë diabetike.Përparësitë e tre llojeve të mësipërme të ekzaminimeve janë se ato janë të thjeshta për t'u përdorur dhe janë gjerësisht të njohura në mjediset klinike.Ky studim vëzhgon vlerat e HbA1c, DD dhe FIB të pacientëve me shkallë të ndryshme të DR, dhe i krahason ato me rezultatet e pacientëve me DM jo-DR dhe ekzaminuesve fizikë jo-DM, në mënyrë që të eksplorojë rëndësinë e HbA1c, DD. dhe FIB.Testimi FIB përdoret për të monitoruar shfaqjen dhe zhvillimin e DR.
Ky studim përzgjodhi 61 pacientë diabetikë (122 sy) të cilët u trajtuan në departamentin ambulator të Baoding First Central Hospital nga nëntori 2017 deri në maj 2019. Kriteret e përfshirjes së pacientëve janë: Pacientët me diabet të diagnostikuar sipas “Udhëzimeve për Parandalimin dhe trajtimin e llojit 2 Diabeti në Kinë (2017)”, dhe subjektet e ekzaminimit fizik të shëndetshëm për diabetin janë të përjashtuara.Kriteret e përjashtimit janë si më poshtë: (1) pacientët shtatzënë;(2) pacientët me prediabet;(3) pacientët nën 14 vjeç;(4) ka efekte të veçanta të drogës, siç është aplikimi i fundit i glukokortikoideve.Sipas rezultateve të fotografisë së tyre jo-midriatike të fundusit dhe angiografisë së fundusit fluorescein, pjesëmarrësit u ndanë në tre grupet e mëposhtme: Grupi jo-DR (NDR) përfshinte 23 pacientë (46 sy), 11 meshkuj, 12 femra dhe mosha 43- 76 vjeç.Mosha mesatare 61,78±6,28 vjeç;grupi DR jo proliferativ (NPDR), 17 raste (34 sy), 10 meshkuj dhe 7 femra, 47-70 vjeç, mosha mesatare 60,89±4,27 vjeç;DR proliferative (Kishte 21 raste (42 sy) në grupin PDR, duke përfshirë 9 meshkuj dhe 12 femra, të moshës 51-73 vjeç, me një moshë mesatare 62,24±7,91 vjeç. Gjithsej 20 persona (40 sy) në grupi i kontrollit ishte negativ për diabetin, duke përfshirë 8 meshkuj dhe 12 femra, të moshës 50-75 vjeç, me një moshë mesatare 64.54±3.11 vjeç. Të gjithë pacientët nuk kishin sëmundje të komplikuara makrovaskulare si sëmundje koronare të zemrës dhe infarkt cerebral dhe trauma të kohëve të fundit. operacioni, infeksioni, tumoret malinje ose sëmundje të tjera organike të përgjithshme u përjashtuan.Të gjithë pjesëmarrësit dhanë pëlqimin me shkrim të informuar për t'u përfshirë në studim.
Pacientët DR plotësojnë kriteret diagnostikuese të lëshuara nga Divizioni i Oftalmologjisë i Degës së Oftalmologjisë dhe Shoqata Mjekësore Kineze.5 Ne përdorëm një kamerë jo-midriatike të fundusit (Canon CR-2, Tokio, Japoni) për të regjistruar polin e pasmë të fundusit të pacientit.Dhe bëri një foto të fundusit 30°–45°.Një okulist i trajnuar mirë dha një raport me shkrim të diagnozës bazuar në imazhet.Në rastin e DR, përdorni Heidelberg Retinal Angiography-2 (HRA-2) (Heidelberg Engineering Company, Germany) për angiografinë e fundusit dhe përdorni studimin e retinopatisë diabetike me shtatë fusha të trajtimit të hershëm (ETDRS) angiografinë fluorescein (FA) për të konfirmuar NPDR ose PDR.Sipas faktit nëse pjesëmarrësit treguan neovaskularizimin e retinës, pjesëmarrësit u ndanë në grupe NPDR dhe PDR.Pacientët me diabet jo-DR u etiketuan si grupi NDR;pacientët që rezultuan negativë për diabetin u konsideruan si grupi i kontrollit.
Në mëngjes, u mblodhën 1.8 mL gjak venoz të agjërimit dhe u vendosën në një tub antikoagulues.Pas 2 orësh, centrifugoni për 20 minuta për të zbuluar nivelin e HbA1c.
Në mëngjes, u mblodhën 1.8 mL gjak venoz të agjërimit, u injektua në një tub antikoagulues dhe u centrifugua për 10 minuta.Më pas, supernatanti u përdor për zbulimin e DD dhe FIB.
Zbulimi i HbA1c kryhet duke përdorur analizuesin automatik biokimik Beckman AU5821 dhe reagentët e tij mbështetës.Vlera e ndërprerjes së diabetit>6.20%, vlera normale është 3.00%~6.20%.
Testet DD dhe FIB u kryen duke përdorur analizuesin automatik të koagulimit STA Compact Max® (Stago, Francë) dhe reagentët e tij mbështetës.Vlerat pozitive të referencës janë DD> 0,5 mg/L dhe FIB> 4 g/L, ndërsa vlerat normale janë DD ≤ 0,5 mg/L dhe FIB 2-4 g/L.
Programi softuerik SPSS Statistics (v.11.5) përdoret për të përpunuar rezultatet;të dhënat shprehen si mesatare±devijim standard (±s).Bazuar në testin e normalitetit, të dhënat e mësipërme përputhen me shpërndarjen normale.Analiza e variancës në një drejtim u krye në katër grupet e HbA1c, DD dhe FIB.Përveç kësaj, nivelet statistikisht të rëndësishme të DD dhe FIB u krahasuan më tej;P <0.05 tregon se diferenca është statistikisht e rëndësishme.
Moshat e subjekteve në grupin NDR, grupin NPDR, grupin PDR dhe grupin e kontrollit ishin përkatësisht 61,78±6,28, 60,89±4,27, 62,24±7,91 dhe 64,54±3,11 vjeç.Mosha u shpërnda normalisht pas testit të shpërndarjes normale.Analiza njëkahëshe e variancës tregoi se diferenca nuk ishte statistikisht domethënëse (P=0.157) (Tabela 1).
Tabela 1 Krahasimi i karakteristikave bazë klinike dhe oftalmologjike midis grupit të kontrollit dhe grupeve NDR, NPDR dhe PDR
Mesatarja e HbA1c të grupit NDR, grupit NPDR, grupit PDR dhe grupit të kontrollit ishte përkatësisht 6,58±0,95%, 7,45±1,21%, 8,04±1,81% dhe 4,53±0,41%.HbA1c-et e këtyre katër grupeve zakonisht shpërndahen dhe testohen me shpërndarje normale.Duke përdorur analizën e variancës njëkahëshe, diferenca ishte statistikisht e rëndësishme (P<0.001) (Tabela 2).Krahasimet e mëtejshme midis katër grupeve treguan dallime domethënëse midis grupeve (P<0.05) (Tabela 3).
Vlerat mesatare të DD në grupin NDR, grupin NPDR, grupin PDR dhe grupin e kontrollit ishin 0.39±0.21mg/L, 1.06±0.54mg/L, 1.39±0.59mg/L dhe 0.36±0.17mg/L, përkatësisht.Të gjitha DD-të zakonisht shpërndahen dhe testohen me shpërndarje normale.Duke përdorur analizën e variancës njëkahëshe, diferenca ishte statistikisht e rëndësishme (P<0.001) (Tabela 2).Përmes krahasimit të mëtejshëm të katër grupeve, rezultatet tregojnë se vlerat e grupit NPDR dhe grupit PDR janë dukshëm më të larta se grupi NDR dhe grupi i kontrollit, dhe vlera e grupit PDR është dukshëm më e lartë se grupi NPDR. , duke treguar se diferenca midis grupeve është domethënëse (P<0.05).Megjithatë, ndryshimi midis grupit NDR dhe grupit të kontrollit nuk ishte statistikisht i rëndësishëm (P>0.05) (Tabela 3).
FIB mesatare e grupit NDR, grupit NPDR, grupit PDR dhe grupit të kontrollit ishte përkatësisht 3,07±0,42 g/L, 4,38±0,54 g/L, 4,46±1,09 g/L dhe 2,97±0,67 g/L.FIB e këtyre katër grupeve Tregon një shpërndarje normale me një test të shpërndarjes normale.Duke përdorur analizën e variancës njëkahëshe, diferenca ishte statistikisht e rëndësishme (P<0.001) (Tabela 2).Krahasimi i mëtejshëm midis katër grupeve tregoi se vlerat e grupit NPDR dhe grupit PDR ishin dukshëm më të larta se ato të grupit NDR dhe grupit të kontrollit, duke treguar se diferencat midis grupeve ishin domethënëse (P<0.05).Megjithatë, nuk kishte ndonjë ndryshim domethënës midis grupit NPDR dhe grupit PDR, dhe NDR dhe grupit të kontrollit (P>0.05) (Tabela 3).
Vitet e fundit, incidenca e diabetit është rritur nga viti në vit, si dhe është rritur incidenca e DR.DR është aktualisht shkaku më i zakonshëm i verbërisë.6 Luhatjet e rënda të glukozës (BG)/sheqerit në gjak mund të shkaktojnë një gjendje hiperkoaguluese të gjakut, duke çuar në një sërë komplikimesh vaskulare.7 Prandaj, për të monitoruar nivelin e BG dhe statusin e koagulimit të pacientëve diabetikë me zhvillimin e DR, studiuesit në Kinë dhe vende të tjera janë shumë të interesuar.
Kur hemoglobina në qelizat e kuqe të gjakut kombinohet me sheqerin në gjak, prodhohet hemoglobina e glikoziluar, e cila zakonisht pasqyron kontrollin e sheqerit në gjak të pacientit në 8-12 javët e para.Prodhimi i HbA1c është i ngadalshëm, por pasi të përfundojë, nuk zbërthehet lehtë;prandaj, prania e tij ndihmon në monitorimin e glukozës në gjak të diabetit.8 Hiperglicemia afatgjatë mund të shkaktojë ndryshime të pakthyeshme vaskulare, por HbAlc është ende një tregues i mirë i niveleve të glukozës në gjak në pacientët me diabet.9 Niveli i HbAlc jo vetëm që pasqyron përmbajtjen e sheqerit në gjak, por gjithashtu është i lidhur ngushtë me nivelin e sheqerit në gjak.Ajo lidhet me komplikime diabetike si sëmundje mikrovaskulare dhe sëmundje makrovaskulare.10 Në këtë studim, u krahasua HbAlc e pacientëve me lloje të ndryshme të DR.Rezultatet treguan se vlerat e grupit NPDR dhe grupit PDR ishin dukshëm më të larta se ato të grupit NDR dhe grupit të kontrollit, dhe vlera e grupit PDR ishte dukshëm më e lartë se ajo e grupit NPDR.Studimet e fundit kanë treguar se kur nivelet e HbA1c vazhdojnë të rriten, kjo ndikon në aftësinë e hemoglobinës për të lidhur dhe transportuar oksigjen, duke ndikuar kështu në funksionin e retinës.11 Rritja e niveleve të HbA1c shoqërohet me një rrezik të shtuar të komplikimeve diabetike, 12 dhe ulja e niveleve të HbA1c mund të zvogëlojë rrezikun e DR.13 An et al.14 zbuluan se niveli i HbA1c te pacientët me DR ishte dukshëm më i lartë se ai i pacientëve me NDR.Në pacientët me DR, veçanërisht pacientët me PDR, nivelet e BG dhe HbA1c janë relativisht të larta dhe me rritjen e niveleve të BG dhe HbA1c, rritet shkalla e dëmtimit të shikimit tek pacientët.15 Hulumtimi i mësipërm është në përputhje me rezultatet tona.Megjithatë, nivelet e HbA1c ndikohen nga faktorë të tillë si anemia, jetëgjatësia e hemoglobinës, mosha, shtatzënia, raca etj., dhe nuk mund të pasqyrojnë ndryshimet e shpejta të glukozës në gjak në një periudhë të shkurtër kohore dhe ka një “efekt vonesë”.Prandaj, disa studiues besojnë se vlera e saj referuese ka kufizime.16
Karakteristikat patologjike të DR janë neovaskularizimi i retinës dhe dëmtimi i barrierës gjak-retinë;megjithatë, mekanizmi se si diabeti shkakton fillimin e DR është i komplikuar.Aktualisht besohet se dëmtimi funksional i qelizave të muskujve të lëmuar dhe endotelial dhe funksioni fibrinolitik jonormal i kapilarëve të retinës janë dy shkaqet themelore patologjike të pacientëve me retinopati diabetike.17 Ndryshimi i funksionit të koagulimit mund të jetë një tregues i rëndësishëm për gjykimin e retinopatisë.Përparimi i mikroangiopatisë diabetike.Në të njëjtën kohë, DD është një produkt specifik i degradimit të enzimës fibrinolitike në fibrinë të ndërlidhur, e cila mund të përcaktojë shpejt, thjesht dhe me kosto efektive përqendrimin e DD në plazmë.Bazuar në këto dhe avantazhe të tjera, zakonisht kryhet testimi DD.Ky studim zbuloi se grupi NPDR dhe grupi PDR ishin dukshëm më të larta se grupi NDR dhe grupi i kontrollit duke krahasuar vlerën mesatare të DD, dhe grupi PDR ishte dukshëm më i lartë se grupi NPDR.Një tjetër studim kinez tregon se funksioni i koagulimit të pacientëve me diabet nuk do të ndryshojë fillimisht;megjithatë, nëse pacienti ka sëmundje mikrovaskulare, funksioni i koagulimit do të ndryshojë ndjeshëm.4 Ndërsa shkalla e degradimit të DR rritet, niveli i DD rritet gradualisht dhe arrin kulmin në pacientët me PDR.18 Ky gjetje është në përputhje me rezultatet e studimit aktual.
Fibrinogjeni është një tregues i gjendjes hiperkoaguluese dhe uljes së aktivitetit fibrinolitik dhe niveli i tij i rritur do të ndikojë seriozisht në koagulimin e gjakut dhe hemorheologjinë.Është një substancë pararendëse e trombozës dhe FIB në gjakun e pacientëve diabetikë është një bazë e rëndësishme për formimin e gjendjes hiperkoaguluese në plazmën diabetike.Krahasimi i vlerave mesatare të FIB në këtë studim tregon se vlerat e grupeve NPDR dhe PDR janë dukshëm më të larta se vlerat e NDR dhe grupeve të kontrollit.Një studim tjetër zbuloi se niveli FIB i pacientëve me DR është shumë më i lartë se ai i pacientëve me NDR, duke treguar se rritja e nivelit të FIB ka një efekt të caktuar në shfaqjen dhe zhvillimin e DR dhe mund të përshpejtojë ecurinë e tij;megjithatë, mekanizmat specifikë të përfshirë në këtë proces nuk janë ende të plota.qartë.19,20
Rezultatet e mësipërme janë në përputhje me këtë studim.Përveç kësaj, studimet e lidhura kanë treguar se zbulimi i kombinuar i DD dhe FIB mund të monitorojë dhe vëzhgojë ndryshimet në gjendjen hiperkoaguluese të trupit dhe hemorheologjinë, e cila është e favorshme për diagnostikimin, trajtimin dhe prognozën e hershme të diabetit të tipit 2 me diabet.Mikroangiopatia 21
Duhet të theksohet se ka disa kufizime në hulumtimin aktual që mund të ndikojnë në rezultatet.Duke qenë se ky është një studim ndërdisiplinor, numri i pacientëve që janë të gatshëm t'i nënshtrohen analizave të oftalmologjisë dhe gjakut gjatë periudhës së studimit është i kufizuar.Përveç kësaj, disa pacientë që kërkojnë angiografi me fluoresceinë të fundusit duhet të kontrollojnë presionin e gjakut dhe duhet të kenë një histori alergjie përpara ekzaminimit.Refuzimi për të kontrolluar më tej rezultoi në humbjen e pjesëmarrësve.Prandaj, madhësia e mostrës është e vogël.Ne do të vazhdojmë të zgjerojmë madhësinë e mostrës së vëzhgimit në studimet e ardhshme.Përveç kësaj, ekzaminimet e syve kryhen vetëm si grupe cilësore;nuk kryhen ekzaminime sasiore shtesë, si matjet me tomografi të koherencës optike të trashësisë makulare ose testet e shikimit.Së fundi, ky studim përfaqëson një vëzhgim të kryqëzuar dhe nuk mund të pasqyrojë ndryshime në procesin e sëmundjes;studimet e ardhshme kërkojnë vëzhgime të mëtejshme dinamike.
Në përmbledhje, ka dallime të rëndësishme në nivelet e HbA1c, DD dhe FIB në gjak në pacientët me shkallë të ndryshme të DM.Nivelet e gjakut të grupeve NPDR dhe PDR ishin dukshëm më të larta se grupet NDR dhe euglicemike.Prandaj, në diagnostikimin dhe trajtimin e pacientëve diabetikë, zbulimi i kombinuar i HbA1c, DD dhe FIB mund të rrisë shkallën e zbulimit të dëmtimit të hershëm mikrovaskular tek pacientët diabetikë, të lehtësojë vlerësimin e rrezikut të komplikimeve mikrovaskulare dhe të ndihmojë diagnostikimin e hershëm të diabetit. me retinopati.
Ky studim është miratuar nga Komiteti i Etikës i Spitalit të Asociuar të Universitetit Hebei (numri i miratimit: 2019063) dhe është kryer në përputhje me Deklaratën e Helsinkit.Pëlqimi i informuar me shkrim u mor nga të gjithë pjesëmarrësit.
1. Aryan Z, Ghajar A, Faghihi-kashani S, etj. Proteina C-reaktive me ndjeshmëri të lartë bazë mund të parashikojë komplikimet makrovaskulare dhe mikrovaskulare të diabetit të tipit 2: një studim i bazuar në popullatë.Të dhënat meta të Ann Nutr.2018; 72 (4): 287–295.doi: 10.1159/000488537
2. Dikshit S. Produktet e degradimit të fibrinogjenit dhe periodontiti: deshifrimi i lidhjes.J Kërkim klinik diagnostik.2015;9 (12): ZCl0-12.
3. Matuleviciene-Anangen V, Rosengren A, Svensson AM, etj. Kontrolli i glukozës dhe rreziku i tepërt i ngjarjeve të mëdha koronare në pacientët me diabet të tipit 1.zemra.2017; 103 (21): 1687-1695.
4. Zhang Jie, Shuxia H. Vlera e hemoglobinës së glikoziluar dhe monitorimi i koagulimit në përcaktimin e progresionit të diabetit.Universiteti Mjekësor J Ningxia 2016; 38 (11): 1333–1335.
5. Grupi i Oftalmologjisë i Shoqatës Mjekësore Kineze.Udhëzimet klinike për trajtimin e retinopatisë diabetike në Kinë (2014) [J].Gazeta Kineze e Yankee.2014; 50 (11): 851-865.
6. Ogurtsova K, Da RFJ, Huang Y, etj. IDF Diabetes Atlas: Vlerësimet globale të prevalencës së diabetit në 2015 dhe 2040. Hulumtimi i diabetit dhe praktika klinike.2017; 128:40-50.
7. Liu Min, Ao Li, Hu X, etj. Ndikimi i luhatjeve të glukozës në gjak, niveli i peptidit C dhe faktorët e rrezikut konvencional në trashësinë intima-media të arteries karotide në pacientët me diabet Han kinez të tipit 2[J].Eur J Med Res.2019; 24 (1): 13.
8. Ngurtësim Erem C, Hacihasanoglu A, Celik S etj.Ri-lirimi dhe parametrat fibrinolitikë në pacientët diabetikë të tipit 2 me dhe pa komplikime vaskulare diabetike.Princi i praktikës së mjekësisë.2005; 14 (1): 22-30.
9. Catalani E, Cervia D. Retinopatia diabetike: homeostaza e qelizave ganglionale të retinës.Burimet e rigjenerimit të nervave.2020;15 (7): 1253–1254.
10. Wang SY, Andrews CA, Herman WH, etj. Incidenca dhe faktorët e rrezikut të retinopatisë diabetike tek adoleshentët me diabet tip 1 ose tip 2 në Shtetet e Bashkuara.oftalmologjisë.2017; 124 (4): 424–430.
11. Jorgensen CM, Hardarson SH, Bek T. Ngopja me oksigjen e enëve të gjakut të retinës në pacientët diabetikë varet nga ashpërsia dhe lloji i retinopatisë kërcënuese për shikimin.Lajmet e oftalmologjisë.2014; 92 (1): 34-39.
12. Lind M, Pivodic A, Svensson AM, etj. Niveli i HbA1c si një faktor rreziku për retinopati dhe nefropati tek fëmijët dhe të rriturit me diabet tip 1: një studim grupor i bazuar në popullatën suedeze.BMJ.2019; 366: l4894.
13. Calderon GD, Juarez OH, Hernandez GE, etj. Stresi oksidativ dhe retinopatia diabetike: zhvillimi dhe trajtimi.syri.2017;10 (47): 963–967.
14. Jingsi A, Lu L, An G, etj.Faktorët e rrezikut të retinopatisë diabetike me këmbë diabetike.Gazeta Kineze e Gerontologjisë.2019; 8 (39): 3916–3920.
15. Wang Y, Cui Li, Song Y. Nivelet e glukozës në gjak dhe hemoglobinës së glikoziluar në pacientët me retinopati diabetike dhe korrelacioni i tyre me shkallën e dëmtimit të shikimit.J PLA Med.2019; 31 (12): 73-76.
16. Yazdanpanah S, Rabiee M, Tahriri M, etj. Vlerësimi i raportit të albuminës së glikuar (GA) dhe GA/HbA1c për diagnozën e diabetit dhe kontrollin e glukozës në gjak: Një përmbledhje gjithëpërfshirëse.Crit Rev Clin Lab Sci.2017; 54 (4): 219-232.
17. Sorrentino FS, Matteini S, Bonifazzi C, Sebastiani A, Parmeggiani F. Retinopatia diabetike dhe sistemi endotelin: mikroangiopatia dhe disfunksioni endotelial.Syri (Londër).2018; 32 (7): 1157–1163.
18. Yang A, Zheng H, Liu H. Ndryshimet në nivelet plazmatike të PAI-1 dhe D-dimer në pacientët me retinopati diabetike dhe rëndësia e tyre.Shandong Yi Yao.2011; 51 (38): 89-90.
19. Fu G, Xu B, Hou J, Zhang M. Analiza e funksionit të koagulimit në pacientët me diabet të tipit 2 dhe retinopati.Mjekësi laboratorike klinike.2015;7: 885-887.
20. Tomic M, Ljubic S, Kastelan S, etj. Inflamacioni, çrregullimet hemostatike dhe obeziteti: mund të lidhen me patogjenezën e retinopatisë diabetike diabetike tip 2.Inflamacion ndërmjetësues.2013;2013: 818671.
21. Hua L, Sijiang L, Feng Z, Shuxin Y. Aplikimi i zbulimit të kombinuar të hemoglobinës A1c të glikoziluar, D-dimerit dhe fibrinogjenit në diagnostikimin e mikroangiopatisë në pacientët me diabet të tipit 2.Int J Lab Med.2013; 34 (11): 1382-1383.
Kjo punë është botuar dhe licencuar nga Dove Medical Press Limited.Kushtet e plota të kësaj licence janë të disponueshme në https://www.dovepress.com/terms.php dhe përfshijnë licencën Creative Commons Attribution-Jo-tregtare (e paportuar, v3.0).Duke hyrë në punë, ju pranoni kushtet.Përdorimi i veprës për qëllime jo komerciale lejohet pa ndonjë leje të mëtejshme nga Dove Medical Press Limited, me kusht që vepra të ketë një atribut të duhur.Për leje për ta përdorur këtë vepër për qëllime komerciale, ju lutemi referojuni paragrafëve 4.2 dhe 5 të kushteve tona.
Na kontaktoni• Politika e privatësisë• Shoqatat dhe Partnerët• Dëshmitë• Termat dhe Kushtet• Rekomandoni këtë faqe• Top
© Copyright 2021 • Dove Press Ltd • Zhvillimi i softuerit të maffey.com • Dizajni i uebit i Adhesion
Pikëpamjet e shprehura në të gjithë artikujt e botuar këtu janë ato të autorëve të veçantë dhe nuk pasqyrojnë domosdoshmërisht pikëpamjet e Dove Medical Press Ltd ose të ndonjë prej punonjësve të saj.
Dove Medical Press është pjesë e Taylor & Francis Group, departamenti i botimeve akademike të Informa PLC.E drejta e autorit 2017 Informa PLC.të gjitha të drejtat e rezervuara.Kjo faqe interneti është në pronësi dhe operohet nga Informa PLC ("Informa"), dhe adresa e zyrës së saj të regjistruar është 5 Howick Place, Londër SW1P 1WG.Regjistruar në Angli dhe Uells.Numri 3099067. Grupi i TVSH-së në MB: GB 365 4626 36
Koha e postimit: Qershor-21-2021