Ne përdorim cookie për të përmirësuar përvojën tuaj.Duke vazhduar të shfletoni këtë faqe interneti, ju pranoni përdorimin tonë të cookies.Më shumë informacion.
Rezultati i saktë i testit varet nga integriteti i letrës së testit të urinës.Pavarësisht nga marka, trajtimi jo i duhur i shiritave mund të çojë në rezultate të gabuara, të cilat mund të çojnë në një diagnozë të gabuar të mundshme.Një shishe lëvozhge e shtrënguar ose e rimbushur gabimisht e ekspozon përmbajtjen në mjedisin e lagësht në ajrin e brendshëm, gjë që mund të ndikojë në integritetin e lëvozhgës, të shkaktojë degradim të reagentit dhe në fund të çojë në rezultate të gabuara.
Crolla et al.1 kryen një studim në të cilin shiritat e provës u ekspozuan ndaj ajrit të brendshëm dhe u krahasuan instrumentet dhe shiritat e reagentëve të tre prodhuesve.Kontejneri me shirita duhet të mbyllet sipas rekomandimeve të prodhuesit pas përdorimit, përndryshe do të shkaktojë ekspozim ndaj ajrit të brendshëm.Ky artikull raporton rezultatet e studimit, duke krahasuar shiritin e testimit të urinës MULTISTIX® 10SG dhe analizuesin Siemens CLINITEK Status®+ me produkte nga dy prodhues të tjerë.
Shiritat e reagentëve të urinës të serisë MULTISTIX® Siemens (Figura 1) kanë një brez të ri identifikimi (ID).Kur kombinohet me analizuesin kimik të urinës CLINITEK Status⒜ të paraqitur në figurë, një seri kontrollesh automatike të cilësisë (Auto-Checks) 2.
Figura 2. Analizuesit e serisë CLINITEK Status përdorin një algoritëm për të zbuluar shiritat e reagentëve të dëmtuar nga lagështia për të ndihmuar në sigurimin e rezultateve cilësore.
Krolla etj.Studimi vlerësoi rezultatet e prodhuara nga kombinimi i shiritave të provës dhe analizuesve nga tre prodhues:
Për secilin prodhues, përgatiten dy grupe shiritash reagentësh.Grupi i parë i shisheve u hap dhe u ekspozua ndaj ajrit të brendshëm (22oC deri në 26oC) dhe lagështisë së brendshme (26% deri në 56%) për më shumë se 40 ditë.Kjo bëhet për të simuluar ekspozimin ndaj të cilit mund të ekspozohet shiriti i reagentit kur operatori nuk e mbyll siç duhet kontejnerin e shiritit të reagentit (shirit presioni).Në grupin e dytë, shishja u mbajt e mbyllur derisa të testohej kampioni i urinës (pa bar presioni).
Përafërsisht 200 mostra të urinës së pacientëve u testuan në të tre kombinimet e markave.Gabimet ose vëllimi i pamjaftueshëm gjatë testit do të bëjnë që kampioni të jetë paksa i ndryshëm.Numri i përgjithshëm i mostrave të testuara nga prodhuesi është i detajuar në Tabelën 1. Testet e shiritit të reagentit janë kryer në analizat e mëposhtme të dhëna duke përdorur mostrat e pacientëve:
Testi i mostrës së urinës përfundon brenda tre muajve.Për çdo grup shiritash, të stresuar dhe të patheksuar, mostrat e provës përsëriten në të gjitha sistemet e instrumenteve.Për çdo kombinim të shiritit dhe analizuesit, ekzekutoni këto mostra të përsëritura vazhdimisht.
Qendra e trajtimit ambulator që ndodhet në zonën urbane është mjedisi i kërkimit.Shumica e testeve kryhen nga asistentët mjekësorë dhe personeli infermieror, dhe testet me ndërprerje kryhen nga personel i trajnuar laboratorik (ASCP).
Ky kombinim i operatorëve përsërit kushtet e sakta të testimit në qendrën e trajtimit.Para mbledhjes së të dhënave, të gjithë operatorët janë trajnuar dhe aftësitë e tyre janë vlerësuar në të tre analizuesit.
Në studimin e kryer nga Crolla et al., konsistenca e performancës së analitit midis shiritave të reagentit të patheksuar dhe të stresuar u vlerësua duke kontrolluar përsëritjen e parë të çdo grupi testimi, dhe më pas konsistenca u krahasua me atë të patheksuar (kontrolli) Krahasoni konsistencën ndërmjet rezultateve të marra)-Kopja 1 dhe Kopja 2.
Shiriti i provës MULTISTIX 10 SG i lexuar nga CLINITEK Status+ Analyzer është projektuar për të kthyer një flamur gabimi në vend të rezultatit aktual sapo sistemi zbulon se shiriti i provës ndikohet potencialisht nga ekspozimi i tepërt ndaj lagështirës së mjedisit.
Gjatë testimit në CLINITEK Status+ Analyzer, më shumë se 95% (95% intervali i besueshmërisë: 95,9% deri në 99,7%) e shiritave të testimit të stresuar MULTISTIX 10 SG kthejnë një flamur gabimi, i cili tregon me saktësi se shiritat e provës janë prekur dhe për këtë arsye nuk janë i përshtatshëm për përdorim (Tabela 1).
Tabela 1. Rezultatet e shënjimit të gabimeve të shiritave të testimit të pakompresuar dhe të ngjeshur (të dëmtuara nga lagështia), të klasifikuara nga prodhuesi
Marrëveshja në përqindje midis dy kopjeve të shiritave të reagentëve pa stres nga të tre materialet e prodhuesve (të saktë dhe ±1 grup) është performanca e shiritave pa stres (kushtet e kontrollit).Autorët përdorën një shkallë prej ±1 sepse kjo është varianca e zakonshme e pranueshme për letrën e testit të urinës.
Tabela 2 dhe Tabela 3 tregojnë rezultatet përmbledhëse.Duke përdorur saktësinë ose shkallën ±1, nuk ka asnjë ndryshim domethënës në konsistencën e përsëritjes midis shiritave të reagentëve të tre prodhuesve në kushte pa stres (p>0.05).
Sipas shkallës së konsistencës së përsëritjes së shiritave pa stres të prodhuesve të tjerë, u vu re se për dy përsëritjet e shiritave të reagentëve pa stres, ekzistojnë vetëm dy shembuj të dallueshëm të konsistencës për qind.Këta shembuj janë theksuar.
Për grupet e testit Roche dhe diagnostikues, përcaktoni marrëveshjen e përqindjes midis përsëritjes së parë të shiritit të stresuar dhe përsëritjes së parë të shiritit të patheksuar për të vlerësuar performancën e shiritit të testit të stresit mjedisor.
Tabelat 4 dhe 5 përmbledhin rezultatet për çdo analit.Përqindja e marrëveshjes për këta analit në kushte stresi është shumë e ndryshme nga përqindja e marrëveshjes për kushtet e kontrollit dhe është shënuar si "i rëndësishëm" në këto tabela (p<0.05).
Meqenëse testet e nitratit japin rezultate binare (negative/pozitive), ato konsiderohen kandidatë për analizë duke përdorur ±1 grup kriteresh.Për sa i përket nitratit, krahasuar me konsistencën prej 96.5% në 98%, shiritat e testimit të stresit të Diagnostic Test Group dhe Roche kanë vetëm 11.3% deri në 14.1 midis rezultateve të nitrateve të marra për përsëritjen 1 në kushte pa stres dhe përsëritjen 1 në kushte stresi.Marrëveshja prej% u vu re midis përsëritjeve të gjendjes së patheksuar (kontrollit).
Për përgjigjet analitike dixhitale ose jobinare, testet e ketonit, glukozës, urobilinogjenit dhe qelizave të bardha të gjakut të kryera në Roche dhe shiritat e testit diagnostikues kishin përqindjen më të lartë të diferencës në daljen e bllokut të saktë midis presionit dhe shiritave të testimit të patheksuar. .
Kur standardi i konsistencës u zgjerua në grupin ±1, përveç proteinave (konsistencë 91,5%) dhe qelizave të bardha të gjakut (79,2% konsistencë), divergjenca e shiritave të testit Roche u zvogëlua ndjeshëm dhe dy normat e konsistencës dhe pa presion (Kontrasti ) Ka marrëveshje shumë të ndryshme.
Në rastin e shiritave të testit në grupin e testit diagnostikues, përqindja e konsistencës së urobilinogjenit (11.3%), qelizave të bardha të gjakut (27.7%) dhe glukozës (57.5%) vazhdoi të ulet ndjeshëm në krahasim me kushtet e tyre përkatëse pa stres.
Bazuar në të dhënat e marra me kombinimin e shiritit të reagentit dhe analizatorit të Roche dhe Diagnostic Test Group, u vu re një ndryshim domethënës midis rezultateve të pakompresuara dhe të ngjeshura për shkak të ekspozimit ndaj lagështirës dhe ajrit të dhomës.Prandaj, bazuar në rezultatet e gabuara nga shiritat e ekspozuar, mund të ndodhë diagnoza dhe trajtimi i pasaktë.
Mekanizmi automatik i paralajmërimit në analizuesin Siemens parandalon që rezultatet të raportohen kur zbulohet ekspozimi ndaj lagështirës.Në një studim të kontrolluar, analizuesi mund të parandalojë raporte të rreme dhe të prodhojë mesazhe gabimi në vend që të prodhojë rezultate.
Analizatori CLINITEK Status+ dhe shiritat e analizës së urinës Siemens MULTISTIX 10 SG të kombinuara me teknologjinë Auto-Checks mund të zbulojnë automatikisht shiritat e provës që mund të ndikohen nga lagështia e tepërt.
Analizuesi CLINITEK Status+ jo vetëm që zbulon shiritat e testimit MULTISTIX 10 SG që ndikohen nga lagështia e tepërt, por gjithashtu parandalon raportimin e rezultateve potencialisht të pasakta.
Analizuesit Roche dhe Diagnostic Test Group nuk kanë një sistem zbulimi të lagështisë.Megjithëse shiriti i provës ndikohet nga lagështia e tepërt, këto dy instrumente raportojnë rezultatet e mostrës së pacientit.Rezultatet e raportuara mund të jenë të gabuara, sepse edhe për të njëjtin mostër pacienti, rezultatet e analizës do të ndryshojnë midis shiritave të testimit të paekspozuar (të pastresuar) dhe të ekspozuar (të stresuar).
Në vlerësime të ndryshme të laboratorit, Crolla dhe ekipi i tij vunë re se në shumicën e rasteve kapaku i shishes së shiritit të urinës hiqej pjesërisht ose plotësisht.Analiza thekson domosdoshmërinë e entiteteve të testimit në mënyrë që rekomandimet e prodhuesit individual të mund të zbatohen fuqimisht për të mbajtur enën e shiritit të mbuluar kur shiriti nuk hiqet për analiza të mëtejshme.
Në situatat ku ka shumë operatorë (gjë që e bën mjaft të komplikuar vendosjen e pajtueshmërisë), është gjithashtu e dobishme të përdoret një sistem për të njoftuar testuesin për një shirit të prekur në mënyrë që testi të mos mund të kryhet.
Bërë nga materiale të krijuara fillimisht nga Lawrence Crolla, Cindy Jiménez dhe Pallavi Patel nga Spitali Komunitar Northwest në Arlington Heights, Illinois.
Zgjidhja e pikës së kujdesit është projektuar për të ofruar teste diagnostikuese të menjëhershme, të përshtatshme dhe të lehta për t'u përdorur.Nga dhoma e urgjencës në zyrën e mjekut, vendimet e menaxhimit klinik mund të merren menjëherë, duke përmirësuar kështu sigurinë e pacientit, rezultatet klinike dhe kënaqësinë e përgjithshme të pacientit.
Politika e përmbajtjes së sponsorizuar: Artikujt dhe përmbajtja përkatëse e publikuar nga News-Medical.net mund të vijnë nga burime të marrëdhënieve tona ekzistuese të biznesit, me kusht që një përmbajtje e tillë t'i shtojë vlerë frymës kryesore editoriale të News-Medical.Net, domethënë edukimit dhe informimit të Faqja e internetit Vizitorët e interesuar për kërkime mjekësore, shkencë, pajisje mjekësore dhe trajtime.
Diagnoza e Siemens Healthineers Point of Care.(2020, 13 mars).Një studim krahasues i tre analizuesve të urinës, i përdorur për të vlerësuar kontrollin automatik të lagështisë së shiritave të analizuesit të urinës të lexuara nga instrumenti.Lajme-Mjekësi.Marrë më 13 korrik 2021 nga https://www.news-medical.net/whitepaper/20180123/A-Comparative-Study-of-Three-Urinalysis-Analyzers-for-Evaluation-of-Automated-Humidity-Check- for -Instrument-Read-Urinalisis-Strips.aspx.
Diagnoza e Siemens Healthineers Point of Care."Studim krahasues i tre analizuesve të urinës të përdorur për të vlerësuar kontrollin automatik të lagështisë së shiritit të analizës së urinës nga leximi i instrumentit".Lajme-Mjekësi.13 korrik 2021. .
Diagnoza e Siemens Healthineers Point of Care."Studim krahasues i tre analizuesve të urinës të përdorur për të vlerësuar kontrollin automatik të lagështisë së shiritit të analizës së urinës nga leximi i instrumentit".Lajme-Mjekësi.https://www.news-medical.net/whitepaper/20180123/A-Comparative-Study-of-Three-Urinalysis-Analyzers-for-Evaluation-of-Automated-Humidity-Check-for-Instrument-Read-Urinalysis- Shirit .aspx.(Qasur më 13 korrik 2021).
Diagnoza e Siemens Healthineers Point of Care.2020. Një studim krahasues i tre analizuesve të urinës të përdorur për të vlerësuar kontrollin automatik të lagështisë së shiritit të analizës së urinës nga leximi i instrumentit.News-Medical, shikuar më 13 korrik 2021, https://www.news-medical.net/whitepaper/20180123/A-Comparative-Study-of-Three-Urinalysis-Analyzers-for-Evaluation-of-Automated- Humidity- Kontrollo -për-Instrument-Read-Urinalysis-Strips.aspx.
Përdorni testin CLINITEST HCG në analizuesin CLINITEK për të arritur performancën klinike dhe standardet e ndjeshmërisë
Në intervistën tonë të fundit, ne folëm me Dr. Shengjia Zhong për kërkimin e saj të fundit, i cili hetoi përdorimin e kontrolleve kufitare për të frenuar përhapjen e COVID-19.
Në këtë intervistë, News-Medical dhe profesor Emmanuel Stamatakis diskutuan problemet shëndetësore që lidhen me mungesën e gjumit.
Është krijuar një maskë që mund të zbulojë COVID-19.News-Medical foli me studiuesit pas kësaj ideje për të mësuar më shumë se si funksionon.
News-Medical.Net ofron këtë shërbim informacioni mjekësor në përputhje me këto terma dhe kushte.Ju lutemi, vini re se informacioni mjekësor në këtë faqe interneti ka për qëllim të mbështesë në vend që të zëvendësojë marrëdhëniet midis pacientëve dhe mjekëve/mjekëve dhe këshillave mjekësore që ata mund të ofrojnë.
Koha e postimit: 14 korrik 2021